Линия PICC (или «периферически имплантируемый центральный катетер») — это тонкая трубка, используемая для введения жидкостей, антибиотиков и лекарств непосредственно в вену на руке. Уход за ПИК-катетером включает в себя смену повязки примерно раз в неделю (или же если она намокла и загрязнилась), промывание линии в соответствии с рекомендациями врача, защиту места катетера от повреждения или удаления и регулярный осмотр. Обязательно держите место катетера сухим и чистым и следуйте точным указаниям врача по домашнему уходу за линией PICC.
Смена повязки: пошаговая инструкция
Подготовка необходимых принадлежностей
Первым шагом в процессе замены повязки является подготовка всех необходимых принадлежностей. Убедитесь, что вы собрали все материалы в одном месте, чтобы избежать лишних движений. Вам понадобятся:
- чистящий раствор (по указанию врача);
- небольшие марлевые тампоны для нанесения раствора;
- стерильные медицинские перчатки;
- маска для лица;
- стерильная марля и медицинская лента или специальные лейкопластыри;
- небольшой мусорный мешок.
Промывайте руки перед началом процедуры, чтобы поддерживать чистоту и стерильность.
Снятие и замена повязки
Наденьте стерильные перчатки и маску для лица, чтобы защитить себя и пациента. Осторожно снимите повязку, следя за тем, чтобы не повредить катетер. Старую повязку выбросьте в заранее подготовленный мусорный пакет.
Очистка области вокруг катетера
Используйте марлевый тампон, смоченный в чистящем растворе. Аккуратно протрите кожу круговыми движениями, начиная с места, где катетер соприкасается с кожей, и постепенно двигаясь наружу. После этого выбросьте использованный тампон и дайте обработанному месту высохнуть на воздухе.
Наложение новой повязки
Теперь можно наложить новую повязку. Если вы используете марлевую повязку, аккуратно накройте место катетера и закрепите ее с помощью медицинской ленты. Если повязка липкая, просто прижмите ее к коже и разгладьте, чтобы избежать складок. Правильное наложение повязки поможет предотвратить раздражение и защитит область от загрязнения.
- Убедитесь, что повязка надежно фиксируется.
- Проверяйте состояние повязки регулярно.
- Соблюдайте гигиену при смене повязки.
Промывка линии PICC
Необходимые материалы для промывки линии PICC
Перед тем как приступить к промывке катетера, убедитесь, что у вас есть все необходимые материалы, которые указаны вашим лечащим врачом. Вам понадобятся:
- шприц, который можно приобрести в аптеке или магазине медицинских принадлежностей;
- спиртовые салфетки или ватные шарики со спиртом;
- промывочный раствор, обычно это физиологический раствор, который очищает линию PICC.
Следуйте инструкциям врача относительно приготовления или покупки стерильного раствора. Также учтите, что для предотвращения свертывания крови может потребоваться раствор с гепарином. ПИК-катетер нужно промывать перед и после введения лекарств, при взятии крови, а также дважды в день, когда он не используется.
Наполнение шприца и удаление воздуха
Первым шагом в процессе промывки является наполнение шприца. Откройте бутылку с промывочным раствором и снимите колпачок со шприца. Нажмите на поршень, чтобы удалить воздух, затем опустите кончик шприца в раствор и потяните за поршень, чтобы медленно заполнить шприц до рекомендованного объема.
После этого необходимо удалить воздух из шприца. Для этого направьте шприц вверх, постучите по нему, чтобы пузырьки воздуха поднялись к поверхности. Медленно нажмите на поршень, чтобы выпустить каплю раствора и убедиться, что воздух вышел. Если вы не планируете использовать шприц сразу, закройте его защитным колпачком.
Введение промывочного раствора в линию PICC
Когда шприц готов, снимите повязку с порта катетера и протрите его спиртом, чтобы обеззаразить. Если на порту есть колпачок, снимите его и вставьте кончик шприца в порт. Медленно и осторожно нажмите на поршень, чтобы ввести промывочный раствор в линию PICC.
- Если вы почувствуете давление или дискомфорт, немедленно остановитесь и проконсультируйтесь с врачом.
- Никогда не пытайтесь вводить раствор силой, это может привести к повреждению катетера.
- Проводите все действия в стерильных условиях, чтобы избежать инфекции.
Защита вашего ПИК-катетера: важные советы
Накрытие повязки и уход за катетером
Принимая душ, обязательно накрывайте повязку линии PICC водонепроницаемым покрытием. Это поможет сохранить её сухой. Можно приобрести специальное герметичное покрытие для катетера в аптеке или заказать онлайн. Если такого покрытия нет, полиэтиленовая пленка также подойдет. Надежно закрепите её медицинской лентой, чтобы избежать попадания влаги.
Кроме того, дотрагивайтесь к катетеру только чистыми руками. Перед этим тщательно мойте руки с мылом и водой не менее двадцати секунд или используйте спиртовое антибактериальное средство. Это поможет снизить риск инфекции и поддерживать стерильность.
Ограничения при водных процедурах
Не допускайте полного погружения линии PICC в воду. Душ и кратковременные ванны допустимы, но избегайте плавания, принятия джакузи или других видов деятельности, которые могут оставить ваше тело под водой на длительный срок. Даже водонепроницаемые покрытия могут пропитываться водой в таких условиях, что увеличивает риск инфекции.
- Избегайте водоемов и бассейнов.
- Используйте защитные покрытия для душа.
- Будьте внимательны при контакте с водой.
Защита от домашних животных
Держите домашних животных подальше от линии PICC. Игривые питомцы могут случайно потянуть или укусить катетер, что может привести к его повреждению. При взаимодействии с животными наденьте толстый свитер или куртку с длинными рукавами, чтобы защитить катетер. Избегайте активных игр с питомцем, чтобы снизить риск травм.
- Закрывайте линию PICC при контакте с животными.
- Занимайте питомца игрушками или общением с другими людьми.
- Будьте осторожны, чтобы предотвратить случайные травмы.
Ограничение физической активности
Избегайте энергичных упражнений, пока у вас установлен ПИК-катетер. Чрезмерные движения верхней части тела могут привести к смещению или повреждению линии PICC. Кроме того, избыток пота может ослабить повязку, что создаст риск для катетера. Ограничьте поднятие тяжестей и другие интенсивные физические нагрузки.
- Не выполняйте энергичные физические упражнения.
- Избегайте поднятия тяжестей.
- Слушайте свое тело и обращайте внимание на сигналы о дискомфорте.
Мониторинг вашей линии PICC: как правильно следить за состоянием
Ежедневное измерение температуры и проверка катетера
Первым шагом в мониторинге является ежедневное измерение температуры тела с помощью термометра. Это позволит вам следить за своим здоровьем и выявлять потенциальные проблемы. Озноб или лихорадка, превышающая 38 градусов по Цельсию, могут свидетельствовать о наличии инфекции. В случае повышения температуры немедленно обратитесь к врачу для получения рекомендаций.
Проверяйте область вокруг катетера несколько раз в день на наличие признаков инфекции. Обратите внимание на следующие симптомы:
- Покраснение, тепло или боль вокруг катетера.
- Кровотечение.
- Выделения из места установки катетера, как с запахом, так и без него.
- Отек руки.
Если вы заметили один или несколько из этих признаков, сразу же свяжитесь с врачом.
Контроль длины линии PICC
Важно следить за длиной вашей линии PICC, чтобы убедиться, что она правильно установлена. Общая длина трубки составляет около 60 сантиметров, и она должна простираться по всей длине вашей руки до большой вены над сердцем. Проверьте, не изменилось ли положение трубки или её длина. Измеряйте длину трубки каждые один-два дня, чтобы убедиться в правильной установке.
Если вы заметили, что катетер сдвинулся или выпал из места, никогда не пытайтесь вставить его обратно. Положите на место установки стерильную марлевую салфетку и крепко прижмите, пока не остановится кровотечение. Затем наложите повязку и сразу же позвоните врачу или медсестре по уходу на дому.
Обращение за медицинской помощью
Если у вас возникают какие-либо проблемы, не медлите с обращением в больницу. Запишитесь на прием к врачу, если повязка намокла, испачкалась или ослабла; если линия перегнулась, ее трудно промыть или она, кажется, вытекает; или если вы заметили признаки инфекции. Не игнорируйте любые изменения в состоянии вашего катетера, так как это может помочь избежать серьезных осложнений.
- Всегда обращайте внимание на симптомы инфекции.
- Не откладывайте визит к врачу при возникновении проблем.
- Следите за состоянием повязки и линии PICC каждый день.
